Incrustación dental: tipos, cuánto dura y cómo se hace
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29 de septiembre, 202662 min de lectura
Incrustación dental: tipos, cuánto dura y cómo se hace
Foto: Bin im Garten, CC BY-SA 3.0, vía Wikimedia Commons (recortada). No es un trabajo de Unistar.
Por Unistar Dental, laboratorio de prótesis dental en Las Rozas (Madrid)12 min de lectura
Una incrustación dental es una pieza hecha a medida fuera de la boca que repone la parte perdida de una muela sin envolverla entera, como haría una corona. Según cuánto cubre se llama inlay, onlay u overlay; si se sujeta en la cámara de un diente endodonciado, endocorona.
Lo esencial
El nombre depende de cuánto cubre: el inlay rellena el centro, el onlay cubre una o varias cúspides, el overlay todas y la endocorona se ancla en un diente con endodoncia.
Un inlay retira mucho menos diente que una corona: en dientes de modelo, un 27,2 % frente a entre el 67,5 y el 75,6 %.
Lleva dos citas con el laboratorio en medio, o una si la consulta la diseña y la fresa.
En los estudios, más del 90 % seguía en boca a los 5 y a los 10 años. No hemos encontrado ninguno de 25 o 30 años.
En varios estudios, lo que más se asoció a los fallos fue que el diente no conservara el nervio, no el tipo de cerámica.
Alcance. Explicamos qué es cada tipo, cómo se hace y lo que midieron los estudios; qué necesita tu muela lo decide tu dentista. Somos el laboratorio que fabrica estas piezas para las clínicas: no diagnosticamos ni atendemos pacientes.
Una incrustación dental es una restauración indirecta: se fabrica fuera de la boca con la forma de la cavidad tallada y después se cementa en la muela. Queda a medio camino entre el empaste, que se modela dentro de la boca, y la corona, que envuelve el diente.
Se usa en muelas y premolares cuando la caries o la fractura se han llevado más diente del que un empaste resuelve con garantías, pero no tanto como para tallarlo entero para una corona. Así la sitúa el diccionario médico de la Clínica Universidad de Navarra.
Fuera de la boca suele querer decir en un laboratorio, aunque algunas consultas la diseñan y fresan ellas mismas. En nuestro laboratorio protésico, los inlays, onlays y endocoronas forman parte de la prótesis fija que fabricamos para más de 100 clínicas de España y Portugal.
¿Qué tipos de incrustación dental hay: inlay, onlay, overlay y endocorona?
Hay cuatro nombres y los separa cuánto cubre la pieza: el inlay rellena el centro de la muela, el onlay cubre una o varias cúspides, el overlay las cubre todas y la endocorona se ancla en la cámara de un diente con endodoncia.
No son grados de calidad, y cada web pone los límites a su manera: en las páginas más leídas hemos contado tres definiciones distintas de onlay. Lo estable es la superficie cubierta. Es una familia pequeña dentro de los tipos de prótesis dentales, a veces llamada microprótesis.
La muela por zonas
Una muela vista desde arriba, en cinco zonas. Marca lo que falta y, si la muela tiene endodoncia, márcalo también: al lado aparece cómo se llama la pieza que cubre justo esa extensión y cuánto diente se talla.
Lado de la mejilla
Lado de la lengua o del paladar
0 de 5 zonas marcadas
Solo la fosa central: inlay, que rellena el hueco entre las cúspides sin cubrir ninguna.
Una, dos o tres cúspides: onlay, que cubre una o varias cúspides.
Las cuatro cúspides: overlay, u onlay que cubre toda la cara de masticar.
Con endodoncia: aparece otro nombre posible, la endocorona.
Diente retirado al tallar, medido en dientes de modelo
0 %50 %100 %
Inlay de tres caras: 27,2 %Onlay: entre ambosCorona completa: del 67,5 al 75,6 %
Esquema de una muela de cuatro cúspides; las muelas reales varían y algunas tienen cinco. Los nombres siguen el glosario de prostodoncia (9.ª edición, 2017) y el diccionario de la Clínica Universidad de Navarra. El tallado se midió en dientes de resina, no en pacientes (Edelhoff y Sorensen, 2002). Esto es lo que significa cada nombre: qué necesita tu muela lo decide tu dentista.
Inlay
incrustación intracoronaria
El inlay se aloja dentro de las paredes de la muela, entre las cúspides, sin cubrirlas. El glosario de prostodoncia lo define como una restauración intracoronaria hecha fuera del diente con la forma de la cavidad. Puede llegar a las caras que tocan con las muelas vecinas.
Qué cubre
El centro de la cara de masticar y, a veces, una o las dos caras que tocan con las vecinas.
Material habitual
Cerámica o composite. Durante décadas fue de oro.
Cuándo se plantea
Cuando lo perdido está en el centro y las cúspides siguen enteras.
Onlay
incrustación que cubre cúspides
El onlay dental cubre al menos una cúspide. El glosario lo describe como una restauración parcial que repone una o más cúspides y la superficie de masticar vecina. La Clínica Universidad de Navarra lo presenta como alternativa conservadora a la corona cuando al diente le queda suficiente estructura sana.
Qué cubre
Una, dos o tres cúspides y parte de la cara de masticar.
Material habitual
Cerámica, composite u oro.
Cuándo se plantea
Cuando falta o está debilitada alguna cúspide y el resto del diente se conserva.
Overlay
u onlay que cubre toda la cara de masticar
Si la pieza cubre todas las cúspides se habla de overlay, un nombre no estándar. La Clínica Universidad de Navarra lo da por «todavía poco consolidado en español» y sinónimo de «onlay extenso»; el glosario de prostodoncia llama overlay a otra cosa: la sobredentadura.
Qué cubre
Las cuatro cúspides: la cara de masticar entera, sin envolver las caras laterales.
Material habitual
Cerámica o composite. Los estudios de supervivencia la agrupan con inlays y onlays.
Cuándo se plantea
Cuando la cara de masticar está afectada casi entera y las paredes del diente se conservan.
Endocorona
solo en dientes con endodoncia
La endocorona es una pieza de un solo bloque que se sujeta en la cámara de la pulpa y en lo que queda de corona: solo existe en dientes con endodoncia.
La revisión de Al-Dabbagh (2021) reunió tres estudios clínicos: 91,4 % de supervivencia estimada a 5 años frente al 98,3 % de las coronas, sin diferencia significativa.
Qué cubre
Lo que queda de corona y la cámara de la pulpa, donde se ancla.
Material habitual
Disilicato de litio o composite nanorrelleno, los que destacan en la revisión de Govare y Contrepois (2020).
Cuándo se plantea
En muelas con endodoncia a las que les queda poca corona.
Fuentes de las fichas: glosario de prostodoncia (9.ª edición, 2017), diccionario de la Clínica Universidad de Navarra y las revisiones citadas. «Cuándo se plantea» resume el uso general de cada nombre, no una indicación: qué necesita tu muela lo decide tu dentista.
Dientes de modelo de la misma serie que la portada, ya sin las piezas de oro: esta forma tallada es lo que copia la impresión y sobre lo que se fabrica cada incrustación.Foto: Bin im Garten, CC BY-SA 3.0, vía Wikimedia Commons (recortada).
¿Incrustación, empaste o corona?
Lo decide el dentista según cuánto diente falta y cómo está el que queda. Lo medido: una incrustación retira bastante menos diente que una corona y, a 1 y 3 años, un onlay no mostró peor supervivencia. Frente al empaste tampoco se ha demostrado diferencia.
Incrustación y corona no son lo mismo: la corona envuelve el diente también por los lados y la incrustación se queda en lo que falta. En dientes de resina de modelo, un inlay de tres caras retiró el 27,2 % del diente y una corona completa, del 67,5 al 75,6 % (Edelhoff y Sorensen, 2002).
Si empatan en supervivencia, importa cómo fallan. Una revisión de 2024 solo encontró tres estudios, pero en los tres la corona fallaba de forma más grave y el diente con onlay se podía salvar.
Sus autores avisan de que no alcanza para concluir. Para piezas muy debilitadas sigue estando la corona dental.
Rasgo
Empaste de composite
Incrustación (inlay u onlay)
Corona
Dónde se hace
En la boca, en una cita
Fuera de la boca: en laboratorio (dos citas) o fresada en la consulta (una)
Fuera de la boca
Qué cubre
La cavidad
Lo que falta de la cara de masticar, con o sin cúspides
El diente entero, también por los lados
Diente retirado (en modelo)
No medido en ese estudio
27,2 % en un inlay de tres caras
Del 67,5 al 75,6 %
Qué dicen las revisiones
Frente a la incrustación de composite, sin diferencia demostrada a 5 ni a 11 años (Angeletaki, 2016; dos ensayos combinados)
Onlay frente a corona: sin diferencia demostrada a 1 y 3 años (Wang, 2022; seis estudios)
Supervivencia media del 95,38 % frente al 93,50 % del onlay y el 90,89 % del inlay, sin comparación posible (Vagropoulou, 2018)
Quién la hace
El dentista, en la boca
El protésico, según la prescripción del dentista, o la consulta con fresado
El protésico, según la prescripción
Pocos estudios y casi todos a corto plazo; el diente retirado se midió en dientes de resina, no en pacientes. Vagropoulou (2018) avisa de que sus estudios no permiten comparar tipos entre sí. Qué conviene a una muela lo decide el dentista.
¿Cómo se hace una incrustación y quién hace cada paso?
Por la vía de laboratorio, en dos citas. En la primera, el dentista talla la muela, toma la impresión y suele poner un provisional; entre las dos, el laboratorio fabrica la pieza según su prescripción; en la segunda, el dentista la prueba y la cementa.
El reparto lo fija la ley. La Ley 10/1986 reconoce al protésico dental para fabricar prótesis «conforme a las indicaciones y prescripciones» del odontólogo, y el Real Decreto 1594/1994 deja en manos del odontólogo la impresión y la colocación en boca.
Repaso de una incrustación colada bajo el microscopio: es la última parada antes de que la pieza vuelva a la clínica, y lo que no se ve aquí lo nota el dentista al probarla.Foto: Werneuchen, dominio público, vía Wikimedia Commons (recortada). Laboratorio alemán, 2008; no es Unistar.
En nuestro caso, la impresión o el escaneado intraoral llega con la orden de trabajo, diseñamos en EXOCAD y cada trabajo pasa un control de calidad antes de volver. Una incrustación de laboratorio es un producto sanitario a medida, y la ley exige que vaya con su declaración.
El viaje de una incrustación
Siete pasos desordenados. Súbelos y bájalos con las flechas (o con las teclas de flecha) hasta ponerlos en orden. Cada paso que queda en su sitio se fija y enseña quién lo hace y en qué cita.
0 de 7 pasos en su sitio
Diagnóstico y prescripción
ClínicaPrimera cita
El dentista explora la muela, decide qué pieza lleva y la prescribe. El protésico fabrica «conforme a las indicaciones y prescripciones» del odontólogo (Ley 10/1986, art. 2.1).
Tallado de la cavidad
ClínicaPrimera cita
Se retira lo dañado y se da a la cavidad la forma en la que encajará la pieza. Primero se talla y después se copia.
Impresión o escaneado
ClínicaPrimera cita
Se copia la muela tallada con silicona o con escáner. La impresión la toma el odontólogo (RD 1594/1994, art. 6); estos son los errores de impresión que más vemos.
Provisional
ClínicaPrimera cita
Protege el diente tallado hasta la segunda cita. Suele ponerse, aunque no siempre; aquí contamos para qué sirven las prótesis temporales.
Orden de trabajo y recogida
ClínicaLaboratorioEntre citas
La clínica firma la prescripción con el tipo de pieza y sus características, como pide el RD 1594/1994 (art. 1), y el laboratorio recoge el caso. Nosotros lo recogemos con mensajería.
Modelo, diseño, fabricación y control
LaboratorioEntre citas
Sobre el modelo maestro, el protésico diseña y fabrica la pieza según la prescripción (RD 1594/1994, arts. 6 y 8) y la envía con su declaración de producto a medida (Reglamento (UE) 2017/745, art. 21.2). Así es nuestro proceso de trabajo.
Prueba, cementado y ajuste de la mordida
ClínicaSegunda cita
El dentista prueba la pieza, la cementa con un protocolo adhesivo y ajusta la mordida. La colocación en boca es cosa del facultativo (RD 1594/1994, art. 7.1); más sobre técnicas de fijación.
Cuatro pasos en la primera cita, dos entre citas y uno en la segunda
El laboratorio interviene en dos, y en ninguno toca la boca: por eso una incrustación de laboratorio lleva dos citas y un provisional entre ellas.
Hay un camino de una sola cita: la consulta diseña y fresa la pieza y la cementa en la misma sesión, como en una serie de 2.328 incrustaciones (Posselt y Kerschbaum, 2003).
Describe el circuito general de una incrustación de laboratorio según la Ley 10/1986, el Real Decreto 1594/1994 y el Reglamento (UE) 2017/745. No dice cuánto dura cada paso: cada clínica acuerda los plazos con su laboratorio.
¿Cuánto dura una incrustación dental?
Nadie puede decirte cuántos años durará la tuya. Lo que midieron los estudios: en una revisión de 14 estudios, entre el 92 y el 95 % de las incrustaciones de cerámica seguían en boca a los 5 años y el 91 % a los 10.
Por internet circulan cifras de 5 a 30 años. Hemos leído las páginas más consultadas sobre el tema y ninguna cita un estudio: la misma pieza de porcelana «dura» 25, de 25 a 30 o 30 años según quién lo escriba.
No hemos encontrado ningún estudio que haya seguido incrustaciones 25 o 30 años.
Los seguimientos más largos que conocemos llegan a 15 años, con un 24,1 % de fallos (van Dijken y Hasselrot, 2010), y a 18, con un 84,4 % de éxito a los 16,7 años (Reiss, 2006).
Son consultas concretas, con sus pacientes y su técnica: sirven de referencia, no de garantía.
Cuando fallan, lo más frecuente es que se rompan. Apretar o rechinar los dientes se asoció a más fallos en un estudio y no en otro, así que en caso de bruxismo conviene comentarlo con el dentista antes de elegir la pieza.
Por qué fallaron, según la revisión de 14 estudios
Fractura o astillado4 %
Complicación endodóntica3 %
Caries alrededor1 %
Despegado1 %
Tinción grave del borde0 %
Porcentajes que da el resumen de Morimoto y colaboradores (2016) para restauraciones de cerámica; la escala llega al 5 %. Describen los estudios reunidos, no la probabilidad de que falle una muela concreta.
Lo que movió la supervivencia
Completa la frase eligiendo en cada hueco. Debajo aparece lo que encontraron los estudios para esa combinación, también cuando no encontraron nada.
Una incrustación de , en un , con el nervio …
Material
Muela
Nervio
Material: entre cerámica feldespática y vitrocerámica no hubo diferencia de supervivencia; para composite y circonio, esta revisión no da cifra.
Muela: molar o premolar no dio una diferencia clara.
Nervio: la vitalidad del diente fue el factor que la revisión asoció con el resultado; en un seguimiento de 15 años fallaron el 39 % sin nervio frente al 20,9 % con nervio, y dos series no vieron esa diferencia.
Recoge el resumen de la revisión de Morimoto y colaboradores (2016), con 14 estudios publicados hasta 2015, y, para el sentido del efecto, estudios de su bibliografía: Beier (2012), con solo 9 dientes sin nervio; van Dijken y Hasselrot (2010); Reiss (2006); Posselt y Kerschbaum (2003) y Schulte (2005), con 17 meses de seguimiento medio. Describe lo que midieron esos estudios, no predice tu muela.
¿De qué material se hace una incrustación?
De cerámica (feldespática, vitrocerámica o disilicato de litio), de composite o, cada vez menos, de oro. Entre cerámicas, los estudios no dan un ganador claro, y la ventaja de la cerámica sobre el composite descansa en evidencia muy limitada.
No hemos encontrado datos de incrustaciones de circonio en estas revisiones, así que no damos cifra. El tamaño de la cavidad y la carga que va a soportar orientan la elección, y la prescribe el dentista.
Sin diferencia de supervivencia entre ellas: del 92 al 95 % en boca a los 5 años y el 91 % a los 10 (Morimoto, 2016)
14 estudios; la cifra es del conjunto, no de una muela
Disilicato de litio
93,7 % a 3 años frente al 89,3 % de la cerámica con matriz de resina; ligera ventaja (Prott, 2025)
6 ensayos; certeza baja y resultado a largo plazo incierto
Composite
Evidencia «muy limitada» de que la cerámica funcione mejor a corto plazo (Fron Chabouis, 2013)
2 ensayos, solo inlays y con alto riesgo de sesgo
Oro
Un estudio de cerámica concluye que, por ahora, su eficacia es inferior a la del oro colado (Beier, 2012)
Conclusión de un estudio retrospectivo, no una comparación directa
Circonio
Sin datos en estas revisiones
No damos cifra
Revisiones con pocos estudios y seguimientos cortos, que no comparan todos los materiales entre sí. El material de cada incrustación lo prescribe el dentista; si hay dudas de alergia, repasa cómo se evitan.
Lo que haríamos nosotros
Opinión del laboratorio, no indicación clínica.
Si nos propusieran una incrustación
Preguntaríamos qué tipo es (inlay, onlay, overlay o endocorona) y por qué ese en nuestra muela.
Preguntaríamos de qué material es y quién la fabrica.
Si es de laboratorio, pediríamos su declaración de producto a medida.
Preguntaríamos qué hacer si el provisional se cae antes de la segunda cita.
Pediríamos el presupuesto por escrito, que es un derecho del paciente.
Si fuéramos la clínica
Si el onlay y la corona empatan a corto plazo, miraríamos cuánto diente queda y cómo falla cada uno, sabiendo que esa comparación descansa en tres estudios.
Mandaríamos la impresión con la orden de trabajo completa: tipo de pieza y características, como pide la norma. Lo que más nos ayuda está en qué necesita el laboratorio.
No prometeríamos años al paciente: le daríamos lo que miden los estudios y sus límites.
Con lo que no estamos de acuerdo: con que una incrustación de porcelana «dura 25 o 30 años». No hemos encontrado ningún estudio que lo haya medido, y en los que existen pesó más el diente que la cerámica.
Preguntas frecuentes sobre la incrustación dental
El precio lo fija tu clínica e incluye su trabajo, no solo la pieza. Depende del tipo (inlay, onlay, overlay o endocorona), del material, de las citas y de si se fabrica en un laboratorio o en la consulta. Tienes derecho a pedir el presupuesto por escrito (Real Decreto 1594/1994, art. 4).
El tallado se hace en la clínica, y cómo se controla el dolor te lo explica tu dentista. Después, en un seguimiento de 15 años, 4 de 121 pacientes notaron sensibilidad al morder durante 2 a 4 semanas (van Dijken y Hasselrot, 2010). Si te duele más o durante más tiempo, llama a tu clínica.
Puede despegarse, aunque fue poco frecuente: el 1 % de las restauraciones en la revisión de 14 estudios (Morimoto, 2016). Si se te cae, guárdala, no la pegues tú y llama a tu clínica, que decide si se vuelve a cementar.
Sí: para esos casos existen el overlay y la endocorona, además de la corona. Una revisión de 2022 vio un 4,32 % de fallos de 2 a 4 años y más con el tiempo, en torno al 10,65 % y al 20,94 % en los seguimientos más largos (Mario, 2022). En varios estudios fallaron más que en dientes con nervio. Cuál conviene lo decide tu dentista.
La que se fabrica en un laboratorio, sí: es un producto sanitario a medida, hecho por un protésico según la prescripción del dentista (Ley 10/1986), y debe ir acompañada de una declaración que ha de estar a disposición del paciente (Reglamento (UE) 2017/745, art. 21.2). Puedes pedirla en tu clínica.
Por la vía de laboratorio, dos citas con la fabricación en medio; el plazo entre una y otra lo acuerda la clínica con su laboratorio. Si la consulta diseña y fresa la pieza, puede hacerse en una sola cita: en una serie de 2.328 incrustaciones se cementaron en la misma sesión (Posselt y Kerschbaum, 2003).
No hay una respuesta firme. Una revisión solo encontró evidencia «muy limitada» de que la cerámica funcione mejor que el composite a corto plazo (Fron Chabouis, 2013), y otra más reciente vio que el disilicato de litio superaba ligeramente a la cerámica con matriz de resina a 3 años, con certeza baja (Prott, 2025). El material lo prescribe tu dentista.
No. La corona envuelve el diente también por sus caras laterales; la incrustación se queda en la parte que falta. Por eso retira menos diente: en dientes de modelo, un inlay de tres caras retiró el 27,2 % y una corona completa, del 67,5 al 75,6 % (Edelhoff y Sorensen, 2002).
¿Eres clínica y tienes una incrustación que enviar?
Mándanos el caso con su orden de trabajo. Lo recogemos en tu clínica, lo diseñamos en EXOCAD y te lo devolvemos con la documentación del material.
Morimoto S, Rebello de Sampaio FB, Braga MM, Sesma N, Özcan M. Survival Rate of Resin and Ceramic Inlays, Onlays, and Overlays: A Systematic Review and Meta-analysis. J Dent Res. 2016;95(9):985-94. Revisión sistemática y metaanálisis de 14 estudios. PubMed
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Normativa
Ley 10/1986, de 17 de marzo, sobre odontólogos y otros profesionales relacionados con la salud dental, art. 2.1. BOE
Real Decreto 1594/1994, de 15 de julio, arts. 1, 4, 6, 7 y 8. BOE
Reglamento (UE) 2017/745 sobre los productos sanitarios, arts. 2.3 y 21.2. BOE
